Faktor rizika predstavlja sve što povećava šansu za dobijanje bolesti, kao što je rak. Različite vrste karcinoma imaju različite faktore rizika. Neki faktori rizika, poput pušenja, mogu se promijeniti. Drugi, poput starosti osobe ili porodične historije, ne mogu se promijeniti.
Međutim, posjedovanje jednog ili više faktora rizika ne znači da ćete dobiti bolest. Takođe, pojedini ljudi koji obole nemaju poznate ili imaju vrlo malo faktora rizika.
Faktori koji mogu povećati rizik od raka jetre
Nekoliko faktora može povećati šansu za dobijanje hepatocelularnog karcinoma (HCC).
Pol
Hepatocelularni karcinom je mnogo češći kod muškaraca nego kod žena. Razlog tome je mogu biti razlike u obrascima ponašanja koji utiču na neke od opisanih faktora rizika. Subtip fibrolamelarnog HCC je češći kod žena.
Rasa/etnička pripadnost
U Sjedinjenim Američkim Državama, najveće stope karcinoma jetre zabilježene su kod Azijskih Amerikanaca i stanovnika Pacifičkih ostrva, a slijede ih Hispanoamerikanci i Latinoamerikanci, američki Indijanci, starosjedioci Aljaske, Afroamerikanci i bijelci.
Hronični virusni hepatitis
Širom svijeta, najčešći faktor rizika za rak jetre je hronična infekcija hepatitisom B (HBV) ili hepatitisom C (HCV). Ove infekcije dovode do ciroze jetre i uzrokuju da karcinom jetre bude najčešći oblik raka u mnogim dijelovima svijeta.
- Infekcija hepatitisom C češći je uzrok HCC, dok je u Aziji i zemljama u razvoju češći hepatitis B.
- Ljudi koji su zaraženi sa oba virusa imaju visok rizik od razvoja hroničnog hepatitisa, ciroze i raka jetre. Rizik je još veći kod onih koji konzumiraju velike količine alkohola (najmanje 6 alkoholnih pića dnevno).
HBV i HCV se mogu prenijeti:
- dijeljenjem zaraženih igala (npr. kod upotrebe droga),
- nezaštićenim seksualnim odnosom,
- tokom porođaja sa majke na dijete.
Veća je vjerovatnoća da HBV uzrokuje simptome poput gripe i žutice (žućenje očiju i kože). Većina ljudi se potpuno oporavi od HBV infekcije, ali mali procenat odraslih postaje hronični nosilac i ima povećan rizik od raka jetre. Za razliku od toga, HCV često ne izaziva simptome, ali većina zaraženih razvije hronične infekcije koje mogu dovesti do oštećenja jetre i karcinoma.
Ciroza
Ciroza je stanje u kojem su ćelije jetre oštećene i zamijenjene ožiljskim tkivom. Ljudi sa cirozom imaju povećan rizik od raka jetre. Većina (ali ne svi) ljudi koji razviju karcinom jetre već ima znakove ciroze.
Masna jetra bez alkohola
Masna jetra bez alkohola je čest poremećaj kod gojaznih osoba. Osobe sa podtipom ove bolesti, poznatim kao nealkoholni steatohepatitis (NASH), mogu razviti cirozu.
Primarna bilijarna ciroza
Neke autoimune bolesti jetre, poput primarne bilijarne ciroze (PBC), mogu uzrokovati oštećenje žučnih kanala i dovesti do ciroze, čime povećavaju rizik od karicnoma jetre.
Nasljedne metaboličke bolesti
Određene nasljedne metaboličke bolesti mogu dovesti do ciroze:
- Hemohromatoza: prekomjerno nakupljanje željeza u jetri može uzrokovati cirozu i rak jetre.
Prekomjerna upotreba alkohola
Alkoholizam je vodeći uzrok ciroze, a time i povećava rizik od nastanka karcinoma jetre.
Pušenje
Pušenje povećava rizik od raka jetre. Ljudi koji prestanu pušiti imaju manji rizik od onih koji i dalje puše, ali i dalje veći od onih koji nikada nisu pušili.
Gojaznost
Biti gojazan (veoma pretio) povećava rizik od karcinoma jetre, vjerovatno zbog povezanosti sa masnom jetrom i cirozom.
Dijabetes tipa 2
Dijabetes tipa 2 povezuje se sa povećanim rizikom od raka jetre, posebno kod osoba sa drugim faktorima rizika poput konzumacije alkohola ili hroničnog hepatitisa.
Određene rijetke bolesti
Bolesti koje povećavaju rizik uključuju:
- Tirozinemija,
- Deficit alfa-1 antitripsina,
- Porfirija kutanea tarda,
- Bolesti skladištenja glikogena,
- Vilsonova bolest.
Aflatoksini
Ove supstance koje izazivaju karcinom stvaraju gljivice koje kontaminiraju hranu poput kikirikija, kukuruza i riže, naročito u toplim i tropskim zemljama. Dugotrajna izloženost aflatoksinima povećava rizik od raka jetre, posebno kod osoba sa hepatitisom B ili C.
Faktori koji mogu smanjiti rizik od raka jetre
Vakcina protiv hepatitisa B
Vakcinacija protiv HBV može zaštititi ljude od infekcije i smanjiti rizik od raka jetre.
Liječenje virusnog hepatitisa
Liječenje hronične infekcije hepatitisom B ili C može smanjiti rizik od razvoja karcinoma jetre.
Faktori sa nejasnim uticajem na rizik od raka jetre
Aspirin
Neka istraživanja pokazuju da redovna upotreba aspirina može smanjiti rizik od raka jetre, ali su potrebna dodatna istraživanja.
Više korisnih informacija možete pronaći na našem blogu.
Izvor: American Cancer Society
