Naučnici su otkrili nekoliko faktora rizika koji povećavaju vjerovatnoću da neko razvije rak testisa.
Faktor rizika je bilo šta što mijenja vašu vjerovatnoću da dobijete neku bolest, poput raka. Različiti tipovi raka imaju različite faktore rizika. Neki faktori rizika, poput pušenja i ishrane, mogu se promijeniti. Drugi, poput starosti ili porodične historije, ne mogu se promijeniti.
Ali, imati faktor rizika – pa čak i više njih – ne znači da ćete sigurno dobiti bolest.
Nespušten testis
Jedan od glavnih faktora rizika za rak testisa je stanje koje se zove kriptorhizam, odnosno nespušteni testis(i). To znači da se jedan ili oba testisa nisu spustila iz stomaka u mošnice prije rođenja. Muškarci s kriptorhizmom imaju više puta veću vjerovatnoću da dobiju rak testisa u poređenju s onima kod kojih su se testisi normalno spustili.
Testisi se normalno razvijaju unutar stomaka fetusa, i spuštaju se (silaze) u mošnice prije rođenja. Ali, kod oko 3% dječaka, testisi se ne spuste do kraja prije nego što se dijete rodi. Ponekad jedan ili oba testisa ostanu u stomaku. U drugim slučajevima, testisi počnu da se spuštaju ali ostanu u području prepona.
Većinu vremena, nespušteni testisi se sami spuste u mošnice tokom prve godine života djeteta. Ako se testis nije spustio do prvog rođendana, vjerovatno se neće spustiti sam. Ponekad je potrebna hirurška procedura poznata kao orhiopeksija, kako bi se testis premjestio u mošnice.
Rizik od raka testisa može biti nešto veći kod muškaraca čiji je testis ostao u stomaku, u poređenju s onima kod kojih se spustio barem djelimično. Ako se rak razvije, obično se javlja u nespuštenom testisu, ali otprilike u 1 od 4 slučaja javlja se u testisu koji se normalno spustio. Zbog toga neki ljekari smatraju da kriptorhizam zapravo ne uzrokuje rak testisa, nego da postoji neki drugi uzrok koji dovodi i do raka testisa i do abnormalnog položaja jednog ili oba testisa.
Orhiopeksija može smanjiti rizik od raka testisa ako se obavi dok je dijete mlađe, ali nije jasno da li je korisna ako se obavi kasnije. Najbolje vrijeme za izvođenje ove operacije nije sasvim jasno. Stručnjaci u Sjedinjenim Američkim Državama preporučuju da se orhiopeksija izvede ubrzo nakon prvog rođendana djeteta, iz razloga koji nisu povezani s rakom (na primjer, plodnost).
Porodična historija
Imati oca ili brata koji je imao rak testisa povećava rizik da ga i vi dobijete. Ali, samo mali broj slučajeva raka testisa se javlja u porodicama. Većina muškaraca s rakom testisa nema porodičnu historiju bolesti.
Klinefelterov sindrom je nasljedna bolest koja je takođe povezana s povećanim rizikom od raka testisa.
HIV infekcija
Neki dokazi su pokazali da muškarci zaraženi virusom humane imunodeficijencije (HIV), naročito oni sa AIDS-om, imaju povećan rizik. Nijedna druga infekcija nije pokazana kao faktor koji povećava rizik od raka testisa.
Karcinom in situ
Karcinom in situ (CIS) često ne uzrokuje kvržicu u testisima niti bilo kakve druge simptome. Nije jasno koliko često CIS u testisima prelazi u rak. U nekim slučajevima, CIS se otkrije kod muškaraca koji rade biopsiju testisa kako bi se procijenila plodnost ili kojima je testis uklonjen zbog kriptorhizma.
Ljekari u Evropi češće traže CIS nego ljekari u Sjedinjenim Američkim Državama. To može biti razlog zašto su brojevi dijagnoza i prelaska CIS-a u rak niži u SAD-u nego u nekim dijelovima Evrope.
Pošto ne znamo koliko često CIS postaje pravi (invazivni) rak, nije jasno da li je liječenje CIS-a dobra ideja. Neki stručnjaci misle da je možda bolje čekati i pratiti da li se bolest pogoršava ili prelazi u pravi rak. Ovo bi mnogim muškarcima s CIS-om omogućilo da izbjegnu rizike i nuspojave liječenja. Kada se CIS liječi, koristi se zračenje ili hirurško uklanjanje testisa.
Rak na drugom testisu
Lična historija raka testisa je još jedan faktor rizika. Oko 3–4% muškaraca koji su izliječeni od raka na jednom testisu, kasnije razviju rak i na drugom testisu.
Dob
Oko polovine slučajeva raka testisa javlja se kod muškaraca između 20 i 45 godina. Ali ovaj rak može pogoditi muškarce bilo koje dobi, uključujući novorođenčad i starije muškarce.
Rasa i etnička pripadnost
Bijelci, američki Indijanci i domoroci Aljaske imaju nekoliko puta veću vjerovatnoću da dobiju rak testisa nego crnci, Azijci i stanovnici pacifičkih ostrva. Razlog za ovu razliku nije poznat.
Na globalnom nivou, rizik od razvoja ove bolesti je najveći kod muškaraca koji žive u SAD-u i Evropi, a najniži kod muškaraca u Africi i Aziji.
Tjelesna građa
Nekoliko studija je pokazalo da visoki muškarci imaju nešto veći rizik od raka testisa, ali neke druge studije to nisu potvrdile. Većina studija nije pronašla povezanost između raka testisa i tjelesne težine.
Zdravlje treba uvijek biti na prvom mjestu! Pročitajte ostale korisne tekstove na našem blogu.
Izvor: American Cancer Society
