Ponekad se karcinom može vratiti nakon liječenja. Kada se to dogodi, govori se o povratku raka ili recidivu. Rak se može vratiti na istom mjestu gdje je prvobitno nastao ili se može pojaviti na nekom drugom dijelu tijela. Čak i ako se karcinom vrati na novoj lokaciji, i dalje se naziva prema dijelu tijela gdje je prvobitno počeo.
Kolike su šanse da se rak vrati?
Nije moguće tačno reći kolika je vjerovatnoća da se rak vrati, ali se zna da ga je teže liječiti i da ima veću vjerovatnoću da se vrati ako je:
-
Brzorastući
-
Uznapredovao ili se proširio
Koje vrste recidiva postoje?
Postoji nekoliko vrsta povratka raka:
-
Lokalni recidiv znači da se karcinom vratio na istom mjestu gdje je i prvi put nastao.
-
Regionalni recidiv znači da se karcinom vratio u limfnim čvorovima blizu mjesta gdje je prvobitno nastao.
-
Udaljeni recidiv znači da se rak vratio na nekom drugom dijelu tijela.
Ako vam se rak vrati, vaš ljekarski tim vam može objasniti o kojoj se vrsti recidiva radi i šta to znači, ukoliko to želite znati. Ako vaš doktor misli da se možda ne radi o istom karcinomu, već o novom, može predložiti dodatne pretrage kako bi se tačno utvrdilo o čemu se radi. Također će s vama razgovarati o mogućnostima liječenja i vašoj prognozi.
Opisivanje raka i povratka bolesti
Šta znači kada doktor kaže da je “rak pod kontrolom”?
Ljekar može reći da je rak “pod kontrolom” ili “stabilan” ako nalazi pokazuju da je karcinom i dalje prisutan, ali se ne mijenja s vremenom. To znači da tumor ne raste. Neki tumori mogu ostati nepromijenjeni dugo vremena, čak i bez liječenja, a redovno se prate kako bi se osiguralo da ponovo ne počnu rasti.
Šta znači kada doktor kaže da je “rak napredovao”?
Ako karcinom raste ili se širi, ljekar može reći da je bolest “napredovala”. Ako želite znati više detalja o tome koliko se rak proširio ili promijenio, slobodno pitajte svog ljekara.
Koja je razlika između recidiva i napredovanja bolesti?
Ponekad je teško napraviti jasnu razliku između povratka bolesti (recidiva) i njenog napredovanja. Recidiv znači da se rak vratio nakon što je nestao. Napredovanje znači da se karcinom povećava ili širi, iako nikada nije potpuno nestao.
Na primjer, ako se rak vrati nakon kratkog vremena u kojem nije bio prisutan, moguće je da nikada nije bio potpuno nestao. U tom slučaju, vjerovatnije se radi o napredovanju, a ne o recidivu. Moguća objašnjenja uključuju:
-
Tokom operacije možda nije uklonjen sav karcinom. Male skupine ćelija koje nisu bile vidljive na pretragama mogle su ostati u tijelu. S vremenom te ćelije rastu i postaju vidljive ili izazivaju simptome. Takvi oblici raka često su vrlo agresivni (brzo rastu i lako se šire).
-
Karcinom može postati otporan na liječenje. Ćelije raka, poput bakterija koje postaju otporne na antibiotike, mogu postati otporne na kemoterapiju ili zračenje. Liječenje može uništiti većinu ćelija, ali neke prežive i nastave rasti.
Ako se rak vrati brzo nakon što je nestao, važno je razgovarati sa doktorom o planu njege. Ne postoji tačno određeno vremensko razdoblje koje razlikuje recidiv od napredovanja, ali većina ljekara smatra da se radi o recidivu ako se karcinom vrati nakon najmanje godinu dana bez znakova bolesti.
Odgovor na liječenje i remisija
Potpuni odgovor ili potpuna remisija
Kada liječenje u potpunosti ukloni sve tumore koji su bili vidljivi na pretragama ili mjerljivi, govori se o potpunom odgovoru ili potpunoj remisiji. Međutim, potpuna remisija ne znači da je rak izliječen – to samo znači da više nije vidljiv na pretragama.
Djelimični odgovor ili djelimična remisija
Djelimični odgovor (ili djelimična remisija) znači da je karcinom reagovao na liječenje, ali nije potpuno nestao. Najčešće se definira kao smanjenje veličine tumora za najmanje 50%. Ovo smanjenje mora trajati najmanje mjesec dana da bi se smatralo stvarnim odgovorom na liječenje. Možete zatražiti više informacija od ljekara o vrsti odgovora i koliko dugo traje.
Više korisnih informacija možete pročitati na našem blogu.
Izvor: American Cancer Society
