Blog
Testovi i procedure

MET biomarker

Medicinski pregledao: Dr. Faruk Skenderi, dr. sci., specijalista patologije

MET exon 14 skipping i MET amplifikacija kod karcinoma pluća: odobrene ciljane terapije (kapmatinib, tepotinib) i kako se MET testira NGS-om.

MET biomarker

MET je gen koji kodira receptorsku tirozin kinazu (receptor za hepatocitni faktor rasta, HGF). Promjene u MET genu mogu pokretati rast tumora i danas su klinički važan biomarker, posebno kod nesitnoćelijskog karcinoma pluća (NSCLC).

Vrste MET promjena

  • MET exon 14 skipping (preskakanje egzona 14) — prisutno kod oko 3–4 % NSCLC-a, češće kod starijih pacijenata i kod sarkomatoidnog karcinoma.
  • MET amplifikacija — povećan broj kopija gena; može biti primarni pokretač tumora ili mehanizam rezistencije na EGFR inhibitore (npr. osimertinib).
  • Prekomjerna ekspresija MET proteina (imunohistohemija) — koristi se za odabir pacijenata za nove terapije s konjugatima antitijela.

Odobrene ciljane terapije

Ciljane terapije za MET više nisu samo u fazi istraživanja. Za metastatski NSCLC s MET exon 14 skippingom odobreni su kapmatinib (FDA 2020, EMA 2022) i tepotinib (FDA 2021, EMA 2022). Kod MET amplifikacije kao mehanizma rezistencije ispituju se i primjenjuju kombinacije s EGFR inhibitorima, prema smjernicama i kliničkim studijama.

Kako se MET testira?

MET exon 14 skipping najpouzdanije se otkriva sekvenciranjem nove generacije (NGS), idealno uz analizu RNK, iz tkiva (FFPE blok) ili tečnom biopsijom (ctDNA). Zato smjernice ESMO i NCCN preporučuju sveobuhvatno genomsko profiliranje kod uznapredovalog NSCLC-a, kako bi se u jednom testu provjerili EGFR, ALK, ROS1, BRAF, KRAS G12C, MET, RET, NTRK i HER2.

Odluku o terapiji uvijek donosi nadležni onkolog na osnovu nalaza i kliničke slike.